• Действующее вещество:
    Пироксикам
  • Фармакологическая группа:
    НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат)
  • Не принадлежит к
    ЖНВЛП
  • Не содержит
    НС, ПВ и их прекурсоры
  • Некоторые дозировки по рецепту врача

Наличие в аптеках

  • Название и адрес
    Время работы
    Номер телефона
     
  • Посмотреть дозировки от 65 руб.
Наименование
Цена

Инструкция (общая) по применению лекарственного препарата Пироксикам

Общие сведения

Торговое название:

Пироксикам (Piroxicam)

Международное название:

Пироксикам (Piroxicamum)

Фармакологическая группа:

НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат)

Код АТХ:

M01AC01. Пироксикам; M02AA07. Пироксикам

Показания к применению

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный и подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз.

Болевой синдром: ишиас, тендовагинит, бурсит, артралгия, невралгия, миалгия, радикулит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, альгодисменорея.

Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения);

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);

тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания ЖКТ, прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения АКШ;

подтверждённая гиперкалиемия, нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);

детский возраст (до 14 лет), возраст старше 65 лет, беременность, период лактации

С осторожностью

ХСН, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. pуlori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, пожилой возраст, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

Способ применения и дозы

Внутрь. При ревматоидном артрите, остеоартрозе и болезни Бехтерева - по 10-30 мг/сут в 1 прием, в течение длительного времени.

При острых заболеваниях скелетной мускулатуры - по 40 мг/сут за один или несколько приемов в течение 2 дней, в последующие 7-10 дней - по 20 мг/сут.

При лечении острой подагры начальная доза - 40 мг, однократно, в первые 2 дня, затем на протяжении 4-6 сут - 40 мг 1 раз или по 20 мг 2 раза в сутки.

При альгодисменорее лечение необходимо начинать при появлении первых симптомов в начальной дозе 40 мг/сут в 1 или несколько приемов течение 2 дней. В последующие 1-3 дня - по 20 мг в 1 прием.

В качестве жаропонижающего ЛС - 10-20 мг/сут; при необходимости быстрого достижения эффекта - в первые 2 дня назначают по 40 мг/сут с последующим снижением дозы.

При ювенильном ревматоидном артрите назначают 1 раз в сутки: детям с массой тела менее 15 кг - 5 мг/сут, 16-25 кг - 10 мг/сут, 26-45 кг - 15 мг/сут, более 46 кг - 20 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, депрессия, раздражительность, галлюцинации, парестезии, заторможенность, изменение настроения.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, боль в животе, метеоризм, запоры или диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение и перфорация ЖКТ; нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз; сухость во рту, стоматит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, снижение уровня гематокрита; геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).

Со стороны ССС: повышение АД, снижение АД, редко - сердцебиение, одышка.

Прочие: отеки голеней и стоп, повышенное потоотделение, повышение концентрации мочевины; гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отеки лица, гортани, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), шок, фотосенсибилизация; васкулит, сывороточная болезнь.

Особые указания

Пациентам с нарушениями функции ЖКТ, после обширных хирургических вмешательств, в пожилом возрасте, больным бронхиальной астмой или с ХОБЛ в анамнезе необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.

У женщин возможно снижение контрацептивного эффекта ВМК из-за влияния пироксикама на тонус миометрия.

Рекомендации по применению у детей в настоящее время не разработаны.

Во время лечения следует исключить употребление этанола.

Не следует наносить на поврежденные кожные покровы. Избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

Вытесняет из связи с белками крови ЛС, снижает эффективность гипотензивных ЛС (вследствие задержки Na+, K+ и воды в организме), повышает концентрацию фенитоина и препаратов Li+.

Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и донаторами K+, риск изъязвления слизистой оболочки ЖКТ - с ГКС.

АСК снижает концентрацию пироксикама в сыворотке крови. В сочетании с антикоагулянтами снижает способность тромбоцитов к агрегации (риск кровотечения).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантное и жаропонижающее действие. Неселективно подавляет ЦОГ1 и ЦОГ2. Анальгетический эффект проявляется через 30 мин после перорального приема, противовоспалительный эффект наступает к концу 1 нед лечения. После однократного приема действие сохраняется в течение 24 ч.

Фармакокинетика:

Хорошо всасывается при приеме внутрь и ректальном введении. Пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на объем абсорбции. Биодоступность - 100%. Связь с белками плазмы - 97%.

Концентрация в плазме пропорциональна используемой дозе, TCmax - 3-5 ч. После однократного приема 20 мг Cmax - 1.5-2 мкг/мл, после регулярного приема 20 мг/сут - 3-8 мкг/мл. TCss - 7-12 дней.



Аналоги

С таким же действующим веществом

С другим действующим веществом

Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Аналоги с таким же действующим веществом не найдены
Амелотекс
  • гель – от 339руб.
  • раствор для инъекций – от 492руб.
  • таблетки – от 288руб.
Ангидак
  • спрей для местного и наружного применения – от 463руб.
Ангидак форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 472руб.
Аркоксиа
  • таблетки покрытые оболочкой – от 440руб.
Артоксан
  • гель – от 570руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 546руб.
Артраксикам
  • крем – от 456руб.
Артрозан
  • раствор для инъекций – от 155руб.
  • таблетки – от 228руб.
Артрозилен
  • гель – от 705руб.
Артрокер
  • капсулы – от 1394руб.
Аспирин Экспресс
  • таблетки шипучие – от 483руб.
Аторика табс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 390руб.
Ацеклагин
  • таблетки с модифицированным высвобождением – от 586руб.
Ацетилсалициловая кислота
  • таблетки шипучие – от 150руб.
  • таблетки – от 27руб.
Аэртал
  • крем – от 816руб.
  • порошок для приготовления суспензии внутрь
  • таблетки покрытые оболочкой – от 214руб.
Броксинак
  • капли глазные – от 816руб.
Брустэль
  • гель – от 383руб.
Бруфен СР
  • таблетки пролонгированного действия – от 327руб.
Быструмгель
  • гель – от 319руб.
Вольтарен
  • пластырь трансдермальный для наружного применения – от 308руб.
  • раствор для инъекций – от 143руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 300руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 51руб.
Вольтарен Эмульгель
  • гель – от 339руб.
Дексалгин
  • гранулы для приготовления раствора внутрь – от 59руб.
  • раствор для инъекций – от 278руб.
Диартрин
  • капсулы – от 983руб.
Диафлекс Ромфарм
  • капсулы – от 1483руб.
Диклоген
  • гель – от 325руб.
Дикло-Ф
  • капли глазные – от 152руб.
Диклофенак
  • гель – от 362руб.
  • раствор для инъекций – от 74руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 54руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 44руб.
  • таблетки пролонгированного действия – от 78руб.
Диклофенак ретард
  • таблетки пролонгированного действия – от 47руб.
Дилакса
  • капсулы – от 466руб.
Долгит
  • гель – от 152руб.
  • крем – от 152руб.
Долгитблок
  • гель – от 289руб.
Долококс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 350руб.
Ибупрофен
  • гель – от 102руб.
  • суспензия для приема внутрь – от 108руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 22руб.
Индометацин
  • мазь – от 165руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 128руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 99руб.
Кетанов
  • раствор для инъекций – от 113руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 57руб.
Кетанов МД
  • таблетки диспергируемые – от 167руб.
Кетонал
  • гель – от 487руб.
  • крем – от 419руб.
  • раствор для инъекций – от 172руб.
  • суппозитории для ректального введения – от 271руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 166руб.
Кетонал Актив
  • гранулы для приготовления раствора внутрь
Кетонал Дуо
  • капсулы пролонгированного действия – от 287руб.
Кетопрофен
  • гель – от 179руб.
  • крем – от 223руб.
  • раствор для инъекций – от 120руб.
Кетопрофен ДС
  • гель – от 129руб.
Кеторол
  • гель – от 510руб.
  • раствор для инъекций – от 145руб.
Кеторол Экспресс
  • таблетки диспергируемые – от 86руб.
Кеторолак
  • таблетки покрытые оболочкой – от 51руб.
Костарокс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 398руб.
Ксефокам
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1741руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 293руб.
Мелоксикам
  • раствор для инъекций – от 144руб.
  • таблетки – от 63руб.
Миалайс
  • гель – от 326руб.
МИГ 400
  • таблетки покрытые оболочкой – от 76руб.
Мовалис
  • раствор для инъекций – от 1269руб.
  • таблетки – от 552руб.
Мовасин
  • раствор для инъекций – от 352руб.
  • таблетки – от 175руб.
Мотрин
  • таблетки – от 223руб.
Найз
  • таблетки – от 294руб.
Найз Активгель
  • гель – от 288руб.
Найзилат
  • таблетки покрытые оболочкой – от 949руб.
Накван
  • капли глазные – от 640руб.
Налгезин
  • таблетки покрытые оболочкой – от 286руб.
Налгезин форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 457руб.
Неванак
  • капли глазные – от 930руб.
Некст Активгель
  • гель – от 275руб.
Непафенак-оптик
  • капли глазные – от 495руб.
Нимесил
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 479руб.
Нимесулид
  • таблетки – от 51руб.
Нимика
  • таблетки диспергируемые – от 228руб.
Новема
  • таблетки покрытые оболочкой – от 367руб.
Нурофен
  • таблетки покрытые оболочкой – от 105руб.
Нурофен 12+
  • таблетки покрытые оболочкой – от 186руб.
Нурофен для детей
  • суспензия для приема внутрь – от 156руб.
Нурофен форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 114руб.
Нурофен Экспресс
  • гель – от 177руб.
  • капсулы – от 141руб.
Нурофен Экспресс Леди
  • таблетки покрытые оболочкой – от 248руб.
Нурофен Экспресс Форте
  • капсулы – от 240руб.
ОКИ АКТ
  • гранулы для приема внутрь – от 415руб.
Оралсепт
  • спрей для местного и наружного применения – от 534руб.
  • таблетки для рассасывания – от 404руб.
Ортофен
  • мазь – от 131руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 28руб.
Пенталгин экстра-гель
  • гель – от 309руб.
Ревмарт
  • таблетки – от 229руб.
Ресулид Таб
  • таблетки – от 196руб.
Ресулид Фаст
  • гранулы для приготовления суспензии внутрь – от 249руб.
Рикотиб
  • таблетки покрытые оболочкой – от 819руб.
Риксия
  • таблетки покрытые оболочкой – от 588руб.
Стрепсилс Интенсив
  • спрей для местного и наружного применения – от 438руб.
  • таблетки для рассасывания – от 478руб.
Строколин Тонзи
  • спрей для местного и наружного применения – от 359руб.
Строколин Тонзи Форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 397руб.
Тантум верде
  • раствор для местного и наружного применения – от 487руб.
  • спрей для местного и наружного применения – от 546руб.
  • таблетки для рассасывания – от 386руб.
Тантум верде форте
  • спрей для местного и наружного применения – от 560руб.
Тантум Роза
  • порошок для приготовления раствора для наружного применения – от 691руб.
Тексаред
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – от 1058руб.
  • таблетки покрытые оболочкой – от 538руб.
Тералив 275
  • таблетки покрытые оболочкой – от 296руб.
Тонзинорм
  • спрей для местного и наружного применения – от 274руб.
Упсарин Упса
  • таблетки шипучие – от 316руб.
Фастум
  • гель – от 401руб.
Фламадекс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 408руб.
Фламакс форте
  • таблетки покрытые оболочкой – от 144руб.
Холисал
  • гель стоматологический – от 536руб.
Целебрекс
  • капсулы – от 609руб.
Целексиб
  • капсулы – от 429руб.
Эторелекс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 349руб.
Эториакс
  • таблетки покрытые оболочкой – от 471руб.
Вся информация справочная. Требуется консультация врача